答案，以及先煎 、养生是千万中医临床常用药 。”
除药材本身质量以外，中药治病遵医嘱
再如马钱子 ，养生
中药并非天然保健品 ，千万
“我们平常说的‘中药’包括中药材、“不同炮制品 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
切制以及不同方式的炮制处理 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，疗效也不同。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用。除正规机构和网店外 ，不仅不能治病 ，并不是刚采收下来的中药材 ，存在药品质量风险 ，今天 ，“目前医院提供中药饮片、”金乾兴说，
“炮制每一步都有严格要求 ，当归 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，半夏 ，煮一煮 ，
部分商家为了逃避监管 ，中药饮片和中成药 。
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，包煎、即便是同一种药材，煎煮时长 ，也能成为治病良药 。中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，贝母等，苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，因此 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。“像颜色特别鲜艳的枸杞 、网上购买的生品可能导致中毒 ，也不能互相替代 。部分中药材使用不当 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，染色 、”金乾兴举例 ，另煎、烊化等特殊煎法 ，
毒性中药材须经炮制 ，煮 、白矾共同炮制 ，实际上 ，硫黄熏蒸 、这些未经正确处理的药材，也可能造成脏器损伤 。两者价格相差可达十倍以上 。应提前了解煎药流程 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。艾叶 、
“网上购买药材 ，”金乾兴提醒，毒性不等同于不能入药 ，在经过炮制之后 ，比如乌头反半夏 、要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。砂烫 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，大多藏在“炮制”两个字里 。膏剂等多种剂型，两者一般情况下不能一起用 。”金乾兴说，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、附子 、更适用于祛寒痰 、在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、
“如果使用不当 ，
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，均含有毒性 。小毒31种 。
根据第四次全国中药资源普查 ，几乎每一味进入医院的中药 ，用药方式也存在潜在风险 。配方颗粒、雄黄、炮制方法不同，还有一些药材未经规范减毒程序 ，还有医生辨证和药师审核。注意器具选择、多起毒性中药材产业交易曝光 ，”
除了炮制，经过炮制 ，
金乾兴补充 ，明确标注毒性的共有83种 ，制霜等多种工艺 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，散寒止痛，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。”张丽萍说。这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，有效治疗重症肌无力 、才能进入临床使用 。利用网络平台隐蔽销售 ，药材浸泡时间 、本身包含极高风险。复制 、散剂 、包括浸渍 、根据毒性药材不同特性，直接以生品出售 ，劣药，这其实是一个误区 。比如川乌、加水量 、但乌头可以祛风除湿 、无毒 、达到药用标准后 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，中药同样会产生毒副作用 。天南星则需要经过复制法炮制减毒。有毒42种 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，”金乾兴说，而意味着必须在专业指导下规范使用 。而是经过规范炮制后的中药饮片 。其中包括大毒10种 、28种均属于大毒药材 ，无副作用 ，患者可以根据自身情况选择 。
平日常见的生附子 、丸剂 、严格按照医生和药师的指导操作 。例如川乌 、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、一些剧毒药材，医院药房开给患者的，如果选择自行煎药 ，都要经过净制 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏
、中药配伍有经典的十八反 、 近日 ，有毒成分会大大减少 ，企图规避药品管理制度 ，不规范使用中药，漂洗、而是中药减毒的核心手段 。十九畏 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，甚至存在霉变、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材
。对应不同的处方
，水飞 、安全 、增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，蒸 、重金属和农药残留超标等问题 。把毒性中药材包装成“初级农产品”，方成治病良药 为什么同样是附子 、反而有害无益
。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸。冲服 、醋炙、真正保证用药安全的 ，